早期乳癌免化療？找對「癌蹤跡」，治療少走冤枉路、降低復發風險

台灣女性乳癌的發生率驚人上升，根據最新統計數據，在過去 20 年內，每 10 萬人口的發生率，從 0.03% 上升至 0.84% ，這趨勢突顯了乳癌已成為台灣嚴重的健康挑戰。因此，早期診斷和個人化治療變得至關重要。以下是有關如何進行個人化癌症追蹤和治療，來避免乳癌化學治療可能帶來的痛苦。
 

基因變異追蹤「癌蹤跡」：找到適合的標靶藥物，避免化療副作用

許多乳癌患者可能因抗拒化療或無法忍受其副作用（如噁心、嘔吐、疲勞、脫髮等），而選擇放棄治療。因此，確定腫瘤中的特定基因變異對於治療的選擇非常重要。例如，對於ERBB2基因變異、ESR1基因變異和PIK3CA基因變異，找到相應的標靶藥物可能更為有效。

個人化癌症追蹤的目標，是透過組織檢體全基因掃描，配合後續血液追蹤體內癌細胞DNA的癌蹤跡，根據個體的體內是否還殘存腫瘤DNA，判定是否為高復發風險，進而提供制訂治療方案。

醫生會根據患者的健康狀況、基因組和腫瘤特徵，選擇適當的治療方式，可能包括減少或縮短化療或完全避免化療，甚至轉向標靶治療或免疫療法等。

個人化癌症追蹤：早期發現復發風險、制定治療策略

但據統計，約有 45% 的乳癌患者會復發，尤其在診斷後的第 1 至 2 年，復發率約為 13%，因此，許多早期乳癌患者需要接受輔助性化療。

若能透過有效的追蹤癌蹤跡，將可以避免不必要的化療痛苦。根據美國臨床腫瘤學學會（ASCO）在 2018 年公布的研究，約有 7 成的早期乳癌患者，即使不接受化療，也不會影響生存率。

當個人化基因掃描精準找出癌蹤跡，再透過血液定期檢測，就能比傳統影像檢查更早發現復發風險，並制定相應的治療策略。

總之，從台灣乳癌發生率的增加趨勢來看，需要更加強調個人化癌症追蹤和治療方法。這有助於提高早期診斷的機會、減少化療帶來的副作用、同時提高患者的生活質量。此外，提高公眾對乳癌的認識、推廣早期篩檢和健康生活方式，都能減少乳癌的風險。

防治乳癌 8 大守則

乳癌防治的健康策略，包括生活方式的改變和定期的篩檢。以下是一些可以幫助預防乳癌的方法：

• 飲食健康：每天均衡攝取多種蔬菜、水果、全穀類、低脂乳製品和瘦肉，限制紅肉和加工食品的攝取量。
• 適量運動：每週至少 150 分鐘的中等強度有氧運動，或 75 分鐘的高強度有氧運動，結合重量訓練。
• 限制酒精攝取：盡量減少飲酒，或者完全戒酒。
• 保持適當體重：肥胖與乳癌風險增加有關，保持健康的體重對預防乳癌至關重要。
• 定期篩檢：定期乳房自我檢查和接受醫生建議的乳房攝影檢查，可以早期發現乳癌。遵循醫生建議的篩檢時間表很重要，特別是有家族乳癌病史的人。
• 避免暴露於放射線和環境污染物：避免不必要的放射線暴露，並盡量減少接觸可能有害的環境污染物。
• 管理壓力：長期處於高度壓力狀態可能影響免疫系統，增加乳癌風險。學會有效地處理壓力和焦慮，例如透過冥想、瑜伽、深呼吸等方式。
• 遵循醫生的建議：如果有家族乳癌史或其他風險因素，請與醫生討論個人風險，以制定預防乳癌的計劃。

記住，預防乳癌需要綜合性的努力，才能降低患病風險。個人化的預防策略，應基於個人風險和健康狀況而定。若有疑慮或問題，請隨時向醫生尋求建議。

完整文章：https://cancer.commonhealth.com.tw/article/972
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